强化医保管理工作 筑牢医疗保障安全防线

发布日期: 2026-04-22 浏览量:-- 新闻来源: 结核病门诊部-市疾控中心 【字体:      

  随着全市医保政策体系不断完善,各项新政策相继颁布实施,对医疗机构的医保管理工作提出了更高标准、更严要求。为积极响应政策导向,确保医务人员快速精准掌握新政策要点,2026年4月21日,结核病门诊部组织全体医务人员开展医保政策专题培训工作。

  培训会上,结核病门诊部医保负责人围绕医疗服务价格项目立项指南及自主项目备案工作进行了全面解读,紧扣政策落地关键节点,明确了政策实施后医疗机构的工作重点、执行标准和后续操作规范。组织全体医务人员学习了中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快建立长期护理保险制度的意见》文件精神,促使医务人员全面掌握政策内涵、切实当好国家医保政策的坚定执行者和积极宣传者,推动长期护理保险政策真正惠及更多群众。

  结核病门诊部始终将医保管理工作置于重要位置,坚持把各项政策要求深度融入诊疗服务全过程、各环节,积极推进医保管理各项工作落地落细。在推进“数字三医”(医保、医药、医疗)融合发展进程中,门诊部扎实推进信息系统建设与常态化运维,完成医保业务组件维护、定期升级,医疗电子票据申领、分发,患者就诊全量信息上传,以及药品追溯码录入、入库、出库等各项工作,全方位保障患者就诊电子化全流程顺畅高效,切实提升诊疗服务便捷度和群众就医体验。在全市持续加大医保基金监管力度,深入开展违规医保基金清查、严厉打击欺诈骗保行动中,结核病门诊部主动对标全市工作部署,坚持问题导向,常态化开展医保自查自纠,精准排查管理中的风险隐患,积极配合全市抽查复查、医保飞行检查、全覆盖检查等各类督导检查,切实筑牢医保基金安全防线,守护好人民群众的“看病钱、救命钱”。

  下一步,北京市疾控中心结核病门诊部将持续强化责任担当,不断细化完善医保管理举措、严格落实各项医保政策要求,严把诊疗质量关和医保基金安全关,持续提升医保管理规范化水平,为保障人民群众身体健康、推动医疗保障事业高质量发展贡献应有力量。